Diferencia entre revisiones de «Colecistectomía laparoscópica»

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==DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO==  
 
==DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO==  
 
Extirpación de la vesícula biliar por laparoscopia
 
Extirpación de la vesícula biliar por laparoscopia
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  Aplicador clohexidina alcoholica 2%
 
  Aplicador clohexidina alcoholica 2%
 
  Suero fisiológico caliente
 
  Suero fisiológico caliente
−
Sistema de aspiración Yankauer
 
 
  Bisturí eléctrico y placa
 
  Bisturí eléctrico y placa
 
  Bisturí frió no 24
 
  Bisturí frió no 24
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Sábana cerrada
  
 
== MATERIAL ESPECIFICO==
 
== MATERIAL ESPECIFICO==
−
Caja laparoscópica contiene:
+
Caja laparoscopia
−
Aguja de veress (no se usa)
 
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Pinzas de agarre (no se usa)
 
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Aspirador irrigador (no se usa. En su lugar se usa uno desechable)
 
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Cable de gas
 
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Cable monopolar
 
 
Caja apéndice de hernia
 
Caja apéndice de hernia
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Pinzas laparocópicas:
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-tijera
 +
-disector
 +
-agarre atraumática
 +
-Gancho
 
Trocares:
 
Trocares:
−
  trocar del no 7
+
  1 trócar del nº 10
−
  1-2 trocares del no 5
+
  1 trócares del no 5
−
  Trocar de Hadsson + jeringa de 20 para hinchar el balón y evitar salida del neumo que se ha introducido
+
  Trocar de Hadsson + jeringa de 20 para hinchar el balón y evitar salida del neumo
 
Material suelto:
 
Material suelto:
−
2 Pinzas de agarre (esponjillas)
 
−
Disector
 
−
Tijeras
 
 
  Cable de luz fría
 
  Cable de luz fría
−
  Endoclip (grapadora Lp)
+
  Óptica del 0
−
  Bisturí frió no 24
+
Funda de cámara
 +
  Endoclip
 
  Alforja
 
  Alforja
 +
Grapadora
 
Suturas;
 
Suturas;
 
  Trenzado absorbible 2/0 aguja 270º (anzuelo)
 
  Trenzado absorbible 2/0 aguja 270º (anzuelo)
 +
Trenzado absorbible 0 cilíndrica
 
  Grapadora
 
  Grapadora
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Aplicador clorhexidina 2%
 +
Mangos de lámpara
  
 
SE DEBE TENER PREPARADO:
 
SE DEBE TENER PREPARADO:
−
  Sistema de irrigación aspiración desechable
+
  Sistema de irrigación aspiración y suero de lavado caliente (1 ó 3 litros)
−
Suero fisiológico bolsa de tres litros
+
  Cazamariposas  
−
  Endocath gold® (Cazamariposas) extracción de cálculos/vesícula
 
−
Endoclose
 
−
Repuesto de todas las pinzas
 
 
  Caja de laparotomía
 
  Caja de laparotomía
−
Terminal de bisturí eléctrico largo
 
−
Ligadura 2/0
 
  
 
== HERIDA QUIRÚRGICA==
 
== HERIDA QUIRÚRGICA==
−
  Betadine® más apósito en cada punto de inserción de los trocar
+
  Clorhexidina acuosa 1% más apósito en cada punto de inserción de los trocar
 +
 
 
==OBSERVACIONES==
 
==OBSERVACIONES==
 
  En esta intervención es muy importante el contaje (ya que puede pasar a ser una laparotomía).
 
  En esta intervención es muy importante el contaje (ya que puede pasar a ser una laparotomía).
 
  Anatomía patológica
 
  Anatomía patológica

Revisión actual del 15:26 26 jun 2018

Laparoscopia.jpg

DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO

Extirpación de la vesícula biliar por laparoscopia

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Cefazolina 2 gr IV 30-60 minutos antes de la cirugía a pasar en 5 minutos.

Si alergia a Beta lactamicos/penicilina

Ciprofloxacino 400 mg de 30 a 60 minutos antes de la intervención. Pasar en 30 minutos

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia general

POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS

Decúbito supino con miembros inferiores separados y brazos abiertos

APARATAJE

Torre laparoscópica (monitor TV, luz fría equipo neumo-laparoscopio)
Bisturí eléctrico con el corte a 0

MATERIAL COMÚN

Equipo general
Gasas
Compresas
Guantes
Mangos de lámpara
Aplicador clohexidina alcoholica 2%
Suero fisiológico caliente
Bisturí eléctrico y placa
Bisturí frió no 24
Sábana cerrada

MATERIAL ESPECIFICO

Caja laparoscopia Caja apéndice de hernia Pinzas laparocópicas:

-tijera
-disector
-agarre atraumática
-Gancho 

Trocares:

1 trócar del nº 10
1 trócares del no 5
Trocar de Hadsson + jeringa de 20 para hinchar el balón y evitar salida del neumo

Material suelto:

Cable de luz fría
Óptica del 0
Funda de cámara
Endoclip
Alforja
Grapadora

Suturas;

Trenzado absorbible 2/0 aguja 270º (anzuelo)
Trenzado absorbible 0 cilíndrica
Grapadora
Aplicador clorhexidina 2%
Mangos de lámpara

SE DEBE TENER PREPARADO:

Sistema de irrigación aspiración y suero de lavado caliente (1 ó 3 litros)
Cazamariposas 
Caja de laparotomía

HERIDA QUIRÚRGICA

Clorhexidina acuosa 1% más apósito en cada punto de inserción de los trocar

OBSERVACIONES

En esta intervención es muy importante el contaje (ya que puede pasar a ser una laparotomía).
Anatomía patológica