Colecistectomía laparoscópica

DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO

Extirpación de la vesícula biliar por laparoscopia

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Cefazolina 2 gr IV 30-60 minutos antes de la cirugía a pasar en 5 minutos.

Si alergia a Beta lactamicos/penicilina

Ciprofloxacino 400 mg de 30 a 60 minutos antes de la intervención. Pasar en 30 minutos

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia general

POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS

Decúbito supino con miembros inferiores separados y brazos abiertos

APARATAJE

Torre laparoscópica (monitor TV, luz fría equipo neumo-laparoscopio)
Bisturí eléctrico con el corte a 0

MATERIAL COMÚN

Equipo general
Gasas
Compresas
Guantes
Mangos de lámpara
Aplicador clohexidina alcoholica 2%
Suero fisiológico caliente
Bisturí eléctrico y placa
Bisturí frió no 24
Sábana cerrada

MATERIAL ESPECIFICO

Caja laparoscopia Caja apéndice de hernia Pinzas laparocópicas:

-tijera
-disector
-agarre atraumática
-Gancho 

Trocares:

1 trócar del nº 10
1 trócares del no 5
Trocar de Hadsson + jeringa de 20 para hinchar el balón y evitar salida del neumo

Material suelto:

Cable de luz fría
Óptica del 0
Funda de cámara
Endoclip
Alforja
Grapadora

Suturas;

Trenzado absorbible 2/0 aguja 270º (anzuelo)
Trenzado absorbible 0 cilíndrica
Grapadora
Aplicador clorhexidina 2%
Mangos de lámpara

SE DEBE TENER PREPARADO:

Sistema de irrigación aspiración y suero de lavado caliente (1 ó 3 litros)
Cazamariposas 
Caja de laparotomía

HERIDA QUIRÚRGICA

Clorhexidina acuosa 1% más apósito en cada punto de inserción de los trocar

OBSERVACIONES

En esta intervención es muy importante el contaje (ya que puede pasar a ser una laparotomía).
Anatomía patológica