Diferencia entre revisiones de «Dacriocistorrinostomía»
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Decúbito supino | Decúbito supino | ||
== MEDICACIÓN == | == MEDICACIÓN == | ||
− | + | Antibiótico en ungüento | |
+ | Colirio anestésico Doble | ||
+ | Xilocaina Dr Carreras (1 ampolla)+(1 ampolla de Bupivacaina al 0,75%) | ||
+ | Azul de Metileno | ||
+ | == TÉCNICA DE LA INTERVENCIÓN == | ||
+ | 1 . Taponamiento nasal hemostático: Se mezcla la ampolla de xilocaina + adrenalina ( a elegir ) con la de bupivacaina 0,75 en una cápsula . Con una pinza de bayoneta se introduce una gasa mecha impregnada de | ||
+ | la solución anterior. | ||
+ | 2 . Incisión de la piel por encima del saco lagrimal con la hoja de bisturí nº 1 5 . | ||
+ | 3 . Exposición del saco lagrimal . | ||
+ | 4 . Penetración del hueso lagrimal con fresa de bola de tamaño mediano. | ||
+ | 5 . A través de la sonda canicular se introduce el azul de metileno para visualizar la trayectoria del canal que se quiere crear. | ||
+ | 6 . Sutura de los colgajos del saco lagrimal a la mucosa nasal | ||
+ | 7 . Cierre por planos | ||
+ | 8 . Taponamiento nasal anterior postcirugía . | ||
==MATERIAL COMÚN== | ==MATERIAL COMÚN== | ||
== MATERIAL ESPECIFICO== | == MATERIAL ESPECIFICO== | ||
− | + | Caja de Dacriocistorrinostomía (separadores maleables pequeños, separadores en rastrillo pequeños) | |
+ | Caja de vías lagrimales ( cánulas de irrigación,sondas y dilatadores lagrimales) | ||
+ | Consola micromotor Strayker | ||
+ | Micromotor Strayker | ||
+ | Pinza de disección en Bayoneta | ||
+ | Cánula de vía lagrimal | ||
+ | Mangos de bisturí nº 3 y nº 7 | ||
+ | Hojas de bisturí nº 11 y nº 15 | ||
+ | Cánulas de aspiración de Frazier | ||
+ | Sistema de aspiración | ||
+ | Sonda de silicona para sondaje canicular ( en ocasiones) | ||
+ | Suturas: | ||
+ | Safil de 6/0 con aguja cilíndrica | ||
+ | Seda de 5/0 ó 6/0 | ||
== APÓSITO == | == APÓSITO == | ||
− | Apósito | + | Gasa mecha para taponamiento nasal |
+ | Apósito convencional | ||
== OBSERVACIONES == | == OBSERVACIONES == | ||
Lavar el instrumental a mano o con cepillo suave | Lavar el instrumental a mano o con cepillo suave |
Revisión del 19:54 24 jul 2017
Sumario
DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO
Consiste en la creación de una comunicación de mayor calibre entre el saco lagrimal y el seno nasal
TIPO DE ANESTESIA
Anestesia local
POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS
Decúbito supino
MEDICACIÓN
Antibiótico en ungüento Colirio anestésico Doble Xilocaina Dr Carreras (1 ampolla)+(1 ampolla de Bupivacaina al 0,75%) Azul de Metileno
TÉCNICA DE LA INTERVENCIÓN
1 . Taponamiento nasal hemostático: Se mezcla la ampolla de xilocaina + adrenalina ( a elegir ) con la de bupivacaina 0,75 en una cápsula . Con una pinza de bayoneta se introduce una gasa mecha impregnada de
la solución anterior.
2 . Incisión de la piel por encima del saco lagrimal con la hoja de bisturí nº 1 5 . 3 . Exposición del saco lagrimal . 4 . Penetración del hueso lagrimal con fresa de bola de tamaño mediano. 5 . A través de la sonda canicular se introduce el azul de metileno para visualizar la trayectoria del canal que se quiere crear. 6 . Sutura de los colgajos del saco lagrimal a la mucosa nasal 7 . Cierre por planos 8 . Taponamiento nasal anterior postcirugía .
MATERIAL COMÚN
MATERIAL ESPECIFICO
Caja de Dacriocistorrinostomía (separadores maleables pequeños, separadores en rastrillo pequeños) Caja de vías lagrimales ( cánulas de irrigación,sondas y dilatadores lagrimales) Consola micromotor Strayker Micromotor Strayker Pinza de disección en Bayoneta Cánula de vía lagrimal Mangos de bisturí nº 3 y nº 7 Hojas de bisturí nº 11 y nº 15 Cánulas de aspiración de Frazier Sistema de aspiración Sonda de silicona para sondaje canicular ( en ocasiones) Suturas: Safil de 6/0 con aguja cilíndrica Seda de 5/0 ó 6/0
APÓSITO
Gasa mecha para taponamiento nasal Apósito convencional
OBSERVACIONES
Lavar el instrumental a mano o con cepillo suave