Intervenciones de colon laparoscópicas

DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO

Extriparción de porción de colon mediante abordaje laparoscópico

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Cirugía limpia o contaminada

Amoxicilina + Ácido clavulánico 2 Gr preoperatoria a pasar en 5 minutos
Si alergia a Beta lactamicos/penicilina
Metronidazol (1500 mg) + Gentamicina (240 mg)

Si tratamiento antibiotico previo o factores de riesgo.

Piperacilina/tazobactam 4gr cada 8 horas
Imipenem 500 mg cada 6 horas

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia general Epidural Vía central

POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS

Decúbito supino con perneras bajas

APARATAJE

Torre de laparoscopia junto con eleéctrico a los pies/izq 

MATERIAL COMÚN

Equipo de cirugía general
Sábana cerrada
Gasas
Compresas
Guantes
Mangos de lámpara
Lubricante
Aplicador clohexidina alcoholica 2% 
Sistema de aspiración
Yankauer
Hoja de bisturí frío nº 24
Bisturí eléctrico y placa
Corte 0/coag 40
Alforja
Dos bolsas de rayos y pegatinas (para forrar las piernas) 

MATERIAL ESPECIFICO

Trócares: 1 de Hadson, 1 del 12 y 2 del 5
Cajas: Laparoscopia cirugía, Apéndice-hernia y Estómago colon
Cable de luz
Cable de gas (caliente) y extractor de humos
Óptica del 0º
Funda de cámara
Aspirador-irrigador desechable
Sellador divisor laparoscópico 5mm 37cm (Ligasure)
Hemolock y cargas
Gia 60mm y cargas
Endogia y cargas
CEA y Contour
Pinzas laparoscópicas: 3 verdes esponjita, 1 tijera, 1 disector y 1 gancho
Sepador hepático laparoscópico (abanico)
Alexis mediano

SUTURAS

trenzado reabsorbible de 0 y 2/0 aguja cilíndrica; y 2/0 aguja de anzuelo (Safil)
ligadura de trenzado reabsorbible 2/0 (Safil)
monofilamento reabsorbible 3/0 aguja cilindrica (Biosyn)
monofilamento No absorbible 2/0 aguja cilíndrica (Premilene)
monofilamento absorbible 1 aguja trócar (Monomax)
grapadora

HERIDA QUIRÚRGICA

Clorhexidina acuosa 1% + aposito

OBSERVACIONES

Contaje de gasas, compresas e instrumental
Anatomía Patológica