Diferencia entre revisiones de «Cirugía Nasosinusal Endoscópica»

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Es un procedimiento para el tratamiento de las enfermedades de los senos paranasales como sinusitis, poliposis o mucoceles. A veces es preciso realizar previamente una Septoplastia para conseguir un adecuado abordaje.
 
Es un procedimiento para el tratamiento de las enfermedades de los senos paranasales como sinusitis, poliposis o mucoceles. A veces es preciso realizar previamente una Septoplastia para conseguir un adecuado abordaje.
 
== PROFILAXIS ANTIBIÓTICA ==
 
== PROFILAXIS ANTIBIÓTICA ==
  Cefazolina 1gr IV a pasar en 5 minutos menos de 1 hora antes de la cirugía
+
  Amoxicilina-Clavulánico 2 gr. IV 20 minutos antes de la intervención. Y 1 gr IV cada 12 horas después de la intervención.
  Si peso > 80 Kg, incrementar la dosis de Cefazolina a 2 gr
+
  Si alergias: Vancomicina 1gr IV 20 minutos antes de la intervención
Si alergia a Betalactámicos / Penicilina
+
 
Metronidazol 500
 
o
 
Clindamicina 600 mg + gentamicina 1,5 mg/kg
 
o
 
400 mg de quinolona(ciprofloxacino o levofloxacino)
 
o
 
aztreonam 1 gr
 
 
==TIPO DE ANESTESIA==
 
==TIPO DE ANESTESIA==
 
  [[Anestesia General]] (Tubo endotraqueal anillado)  
 
  [[Anestesia General]] (Tubo endotraqueal anillado)  
 
 
==POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS==
 
==POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS==
 
  Decúbito supino semisentado
 
  Decúbito supino semisentado
 
==MEDICACIÓN==
 
==MEDICACIÓN==
  Anestesia tópica con adrenalina.
+
  Anestesia tópica con adrenalina (Tetracaína + 2 amp. Adrenalina) en cazoleta
  Antes de poner los paños preparar:
+
   
  � Cazoleta con anestesia tópica
+
  Pomada de Terramicina.
�  Lentinas
+
 
�  Rinoscopio
 
�  Pinza de disección
 
 
==MATERIAL COMÚN==
 
==MATERIAL COMÚN==
 +
Antes de poner los paños preparar:
 +
 +
  Cazoleta con anestesia tópica
 +
  Lentinas
 +
  Rinoscopio
 +
  Pinza de disección
 +
 +
 
  Equipo de ropa
 
  Equipo de ropa
 
  Gasas
 
  Gasas
 
  Compresas
 
  Compresas
 
  Guantes
 
  Guantes
Mangos de lámpara
 
 
  Cápsula con suero fisiológico  
 
  Cápsula con suero fisiológico  
Bisturí eléctrico y placa
 
 
  Hoja de bisturí nº 15
 
  Hoja de bisturí nº 15
 
  Sistema de aspiración
 
  Sistema de aspiración
== MATERIAL ESPECIFICO==
+
Jeringa 10ml + aguja de carga + aguja IM
 +
 
 +
[[Archivo:Image.jpeg | right]]
 +
 
 +
== MATERIAL ESPECÍFICO==
 
  Caja de cirugía Endoscópica-nasosinusal
 
  Caja de cirugía Endoscópica-nasosinusal
 
  Cable de luz fría  
 
  Cable de luz fría  
  Óptica 0º, 25º, 30º  
+
  Óptica 0º
 +
Óptica 30º (podemos usar la de artroscopia de hombro)
 
  Cámara  
 
  Cámara  
 
  Funda de cámara
 
  Funda de cámara
 
  Lentinas
 
  Lentinas
  Consola Strayker+ Microdebridador (sonoviotomo) para lo que se usaría un segundo aspirador
+
  Consola + Micromotor (sinoviotomo) con su sistema de irrigación - aspiración (Stryker)
== APÓSiTO ==
+
 
  Taponamiento nasal (Merocel® o gasa mecha 5x2
+
 
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Si se usa la consola de radio frecuencia:
 +
 
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Cable bipolar y pinza radio frecuencia, ambos en el cestillo de la consola.
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 +
[http://youtu.be/X80BLUxQcDM Click aquí para ver vídeo]
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== APÓSITO ==
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  Taponamiento nasal (Merocel® o gasa mecha 5x2)

Revisión actual del 12:50 6 nov 2023

DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO

Es un procedimiento para el tratamiento de las enfermedades de los senos paranasales como sinusitis, poliposis o mucoceles. A veces es preciso realizar previamente una Septoplastia para conseguir un adecuado abordaje.

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Amoxicilina-Clavulánico 2 gr. IV 20 minutos antes de la intervención. Y 1 gr IV cada 12 horas después de la intervención.
Si alergias: Vancomicina 1gr IV 20 minutos antes de la intervención

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia General (Tubo endotraqueal anillado) 

POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS

Decúbito supino semisentado

MEDICACIÓN

Anestesia tópica con adrenalina (Tetracaína + 2 amp. Adrenalina) en cazoleta

Pomada de Terramicina.

MATERIAL COMÚN

Antes de poner los paños preparar:

 Cazoleta con anestesia tópica
 Lentinas
 Rinoscopio
 Pinza de disección

Equipo de ropa
Gasas
Compresas
Guantes
Cápsula con suero fisiológico 
Hoja de bisturí nº 15
Sistema de aspiración
Jeringa 10ml + aguja de carga + aguja IM
Image.jpeg

MATERIAL ESPECÍFICO

Caja de cirugía Endoscópica-nasosinusal
Cable de luz fría 
Óptica 0º
Óptica 30º (podemos usar la de artroscopia de hombro)
Cámara 
Funda de cámara
Lentinas
Consola + Micromotor (sinoviotomo) con su sistema de irrigación - aspiración (Stryker)


Si se usa la consola de radio frecuencia:

Cable bipolar y pinza radio frecuencia, ambos en el cestillo de la consola.

Click aquí para ver vídeo

APÓSITO

Taponamiento nasal (Merocel® o gasa mecha 5x2)