Cirugía Nasosinusal Endoscópica

DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO

Es un procedimiento para el tratamiento de las enfermedades de los senos paranasales como sinusitis, poliposis o mucoceles. A veces es preciso realizar previamente una Septoplastia para conseguir un adecuado abordaje.

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Cefazolina 1gr IV a pasar en 5 minutos menos de 1 hora antes de la cirugía
Si peso > 80 Kg, incrementar la dosis de Cefazolina a 2 gr

Si alergia a Betalactámicos / Penicilina

Metronidazol 500
o 
Clindamicina 600 mg + gentamicina 1,5 mg/kg
o
400 mg de quinolona(ciprofloxacino o levofloxacino)
o
aztreonam 1 gr

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia General (Tubo endotraqueal anillado) 

POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS

Decúbito supino semisentado

MEDICACIÓN

Anestesia tópica con adrenalina.
Antes de poner los paños preparar:
� Cazoleta con anestesia tópica

� Lentinas � Rinoscopio � Pinza de disección

MATERIAL COMÚN

Equipo de ropa
Gasas
Compresas
Guantes
Mangos de lámpara
Cápsula con suero fisiológico 
Bisturí eléctrico y placa
Hoja de bisturí nº 15
Sistema de aspiración

MATERIAL ESPECIFICO

Caja de cirugía Endoscópica-nasosinusal
Cable de luz fría 
Óptica 0º, 25º, 30º 
Cámara 
Funda de cámara
Lentinas
Consola Strayker+ Microdebridador (sonoviotomo) para lo que se usaría un segundo aspirador

APÓSITO

Taponamiento nasal (Merocel® o gasa mecha 5x2