Colon laparoscópico
Sumario
DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO
Extriparción de porción de colon mediante abordaje laparoscópico
PROFILAXIS ANTIBIÓTICA
Cirugía limpia o contaminada
Amoxicilina + Ácido clavulánico 2 Gr preoperatoria a pasar en 5 minutos Si alergia a Beta lactamicos/penicilina Metronidazol (1500 mg) + Gentamicina (240 mg)
Si tratamiento antibiotico previo o factores de riesgo.
Piperacilina/tazobactam 4gr cada 8 horas Imipenem 500 mg cada 6 horas
TIPO DE ANESTESIA
Anestesia general Anestesia epidural Vía central
POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS
Decúbito supino con perneras bajas
APARATAJE
Torre de laparoscopia junto con eleéctrico a los pies/izq
MATERIAL COMÚN
Equipo de cirugía general Sábana cerrada Gasas Compresas Guantes Mangos de lámpara Lubricante Aplicador clohexidina alcoholica 2% Sistema de aspiración Yankauer Hoja de bisturí frío nº 24 Bisturí eléctrico y placa Corte 0/coag 40 Alforja Dos bolsas de rayos y pegatinas (para forrar las piernas)
MATERIAL ESPECIFICO
Trócares: 1 de Hadson, 1 del 12 y 2 del 5 Cajas: Laparoscopia cirugía, Apéndice-hernia y Estómago colon Cable de luz Cable de gas (caliente) y extractor de humos Óptica del 0º Funda de cámara Aspirador-irrigador desechable Sellador divisor laparoscópico 5mm 37cm (Ligasure) Hemolock y cargas Gia 60mm y cargas Endogia y cargas CEA y Contour Pinzas laparoscópicas: 3 verdes esponjita, 1 tijera, 1 disector y 1 gancho Sepador hepático laparoscópico (abanico) Alexis mediano
SUTURAS
Trenzado reabsorbible de 0 y 2/0 aguja cilíndrica; y 2/0 aguja de anzuelo (Safil) Ligadura de trenzado reabsorbible 2/0 (Safil) Monofilamento reabsorbible 3/0 aguja cilindrica (Biosyn) Monofilamento No absorbible 2/0 aguja cilíndrica (Premilene) Monofilamento absorbible 1 aguja trócar (Monomax) Grapadora
HERIDA QUIRÚRGICA
Clorhexidina acuosa 1% + aposito
OBSERVACIONES
Contaje de gasas, compresas e instrumental Anatomía Patológica