Hernioplastia

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Diagrama de una hernia inguinal indirecta de escroto (vista media desde la izquierda).

DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO

Reparación del defecto de la pared abdominal. Puede ser:

- Inguinal directa: profusión en el suelo inguinal
- Inguinal Indirecta: el saco sale por el orificio inguinal interno
- Eventración: también llamada hernia laparotómica, es una hernia de la pared abdominal que aparece tras una intervención quirúrgica
- Crural: el saco sale por el orificio crural

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Cefazolina 2 gr IV 30-60 minutos antes de la cirugía a pasar en 5 minutos.

Si alergia a Beta lactamicos/penicilina

Ciprofloxacino 400 mg de 30 a 60 minutos antes de la intervención. Pasar en 30 minutos

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia raquídea o Anestesia General

POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS

Decúbito supino

REPASO ANATÓMICO

Click en la imagen para ampliar Pared abdominal.jpg Pared abdominal 2.jpg

TECNICA DE LA INTERVENCIÓN

1.Incisión a nivel de la fosa iliaca                      
2.Disección por planos
3.Referencia del cordón espermático
4.Visualización del saco herniario
5.Introducción contenido abdominal y cierre del saco
6.Refuerzo de la pared abdominal
7.Cierre por planos

COMPONENTES/PROTESIS/IMPLANTES

Malla según indicación médica

MATERIAL COMÚN

Equipo de cirugía general
Gasas.
Compresas.
Guantes.
Mangos de Lámpara.
Aplicador clohexidina alcoholica 2%.
Bisturí eléctrico y placa

MATERIAL ESPECIFICO

 Caja de apéndice-hernia.
 Bisturí frío nº 24.

Suturas

• Ligaduras 2/0
• Trenzado absorbible 2/0
• Monofilamento absorbible 2/0
• Grapadora

HERIDA QUIRÚRGICA

Clorhexidina acuosa 1% + apósito compresivo

ENLACES EXTERNOS

Ver la entrada para Hernia en wikipedia